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市民到医保定点机构就医买药 遇以下三种情况
请向区社保局举报

  违规开展各类“优惠”活动,例如通过住院免费、伙食免费、包接送的方式,诱导参保人员住院治疗
  通过“医媒”、“串串”上门集中收治病人,部分医院聘用专职“医媒”、“串串”,以免费疗养、免费体检进行诱导宣传
  虚增费用、虚构医疗,甚至伪造住院病历。一个病人多次住院的病历、检查项目、检查结果、治疗方案和医疗费用分毫不差,存在有明显的造假行为
  本报讯(记者 张玉兰)8月18日,记者从全区医疗保险定点机构服务协议签订会上了解到,去年区社保局狠抓基金日常监管,开展定点机构现场监督检查260余次,查出定点机构违规费用587.43万元,处理违约金1753.3万元,暂停24家(次)定点医疗机构和零售药店医保网络结算。
  会议通报了2016年我区服务协议执行情况,并对今年总额指标及补充协议进行了说明,还安排部署了公立医院综合改革医保相关工作,并与定点机构代表现场签订了协议。
  区社局局长李亚在会上通报了部分定点机构比较突出的三种违规情况,提醒广大市民注意。
  “这些虚假行为踩医保‘红线’,属于违法行为,我们查到一起,严惩一起,该停医保就停,该移交公安机关就移交,绝不手软。”李亚介绍,去年在医疗保险服务协议执行方面,区社保局开展了“打击医媒拉客专项行动”、“骗保骗助专项行动”、“民营医疗机构疑点住院日常巡查”等多项行动,全年开展定点机构现场监督检查检查260余次,查处定点机构违规费用587.43万元,处理违约金1753.3万元,暂停24家(次)定点医疗机构和零售药店医保网络结算。今年区社保局将继续强化监管,从严控制医疗费用增长,确保有限的基金用在“刀刃”上,真正减轻群众看病就医负担。

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